하악 즉 턱의 모양과 크기는 얼굴 전체의 인상을 결정짓는 데 중요한 역할을 합니다. 하악각(사각턱)이 하후방으로 돌출해 있으면 얼굴이 네모져서 인상이 강해 보이고, 상대적으로 볼이 움푹 들어가 보이게 되어 부드럽고 여성스러운 느낌을 주지 못합니다.
사각턱은 측면에서 귀밑으로 턱선이 각이 져 보이는 경우와 정면에서 턱이 옆으로 벌어져 얼굴이 네모나게 보일 때를 말합니다. 이러한 사각턱의 원인에는 턱뼈가 사각으로 발달하여 커진 경우, 턱뼈를 감싸고 있는 근육이 발달한 경우, 지방이 많은 경우로 나눌수 있습니다.
교정은 턱뼈가 발달된 분이라면 사각턱 수술로, 피하지방이 두꺼운 분이라면 '지방 흡입술', 근육이 두꺼운 분이라면 '보톡스 주사'로 작고 갸름한 얼굴형이 될 수 있습니다.
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아래 턱뼈가 귀밑에서 각을 이루며 꺾이는 하악각에서 가장 각이 져 보이는 부분의 뼈를 바로 잘라줍니다. 얼굴의 옆선이 부드러워지고 앞쪽에서 볼 때도 코에서 하악각까지의 거리가 좁아져서 얼굴이 작고 갸름해 보이는 효과가 있습니다. 양쪽 턱이 크게 나온 사람일수록 수술의 효과가 좋습니다.
그리고 자르는 부위의 각도와 양이 사람들마다 차이가 나기에 그 효과도 차이가 있습니다. 턱뼈의 모양은 사람들마다 다 다른데 특히 하악각 부분이 옆으로 벌어진 사람은 하악각 부위가 안으로 말려 들어가 있는 분들에 비해 같은 크기의 뼈를 잘라도 효과가 더 크게 나타납니다. 또한 뼈를 자를 때는 하악각 부위만 자르는 것이 아니라 턱의 앞쪽까지 부드럽게 잘라주어야 합니다. 그래야만 얼굴을 전체적으로 갸름해 보이게 할 수 있습니다.
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 수술 |
 입원 |
1일 입원 |
수술시간 |
2시간 정도 |
| 마취 |
전신마취 |
회복기간 |
7일 |
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| 수술후 주의사항 |
- 수술 후에는 대개 얼굴에 붕대를 약 2-3일간 감고 있게 됩니다. 수술 후 2-3일간은 붓기가 다소 더 심해지며, 그 이후부터 붓기가 빠지게 됩니다. 수술 후 약 1주일간은 냉찜질을 하시고 그 이후에는 온찜질을 하시게 됩니다.
- 수술 후 2주경이 되면 붓기가 더 빠져서 수술하신 결과도 보이고 또 훨씬 자연스런 모습이 됩니다. 붓기가 다 빠지시는 것은 2-3개월 정도가 걸립니다. 하지만 수술후 생기는 부기 정도와 부기가 빠지는 기간은 개인 차이가 있습니다.
- 수술 후 만 하루는 금식하시고 일주일간 부드러운 음식(미음, 주스, 우유 등 마실 수 있는 유동식) 을 드실 수 있습니다. 일주 후부터는 죽 같은 음식을 드실 수 있고, 2주 후부터는 거의 정상식사가 가능하지만 가급적 반찬은 잘게 다져서 부드러운 음식을 드시는 것이 좋습니다.
- 수술을 하시고 나면 드물게 감각이 떨어지는 부위가 생기게 됩니다. 이런 감각이상은 대개 수술 후 1-2개월 동안 차차 좋아지시게 됩니다.
- 식후와 잠자기 전(최소 하루 4회 이상) 입 속을 깨끗한 물로 헹구어내고, 구강청정제를 사용해도 무방합니다. 수술 2주 후부터는 부드럽고 작은 칫솔로 조심스럽게 양치를 하도록 합니다.
- 수술 후 한달 동안은 음주, 흡연을 삼가고, 과도한 운동, 스트레스를 피하십시오.
한 달까지는 입을 크게 벌리거나 큰소리로 노래하는 등의 행동은 피하시고 뛰는 운동이나 수술 부위를 마사지하는 것도 피하는 것이 좋습니다. 고개를 숙이고 일을 하시거나 말씀을 많이 하시는 것도 가능하면 피해야 합니다.
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보톡스 주사를 통해 사각턱을 교정하는 방법은 근육내에 주입된 보톡스가 근육을 위축시키고 사용되지 못한 근육이 점차 퇴축되어 사각턱이 교정되는 것입니다. 턱뼈가 크고 돌출된 경우는 사각턱 절제술을 통해 교정 받아야 하지만 저작근의 비후로 인해 턱이 커보이거나 턱뼈가 돌출되지 않고 볼에 살이 많아 보이는 분들, 수술을 원치 않는 분들 수술비, 회복기간 때문에 수술 받지 못하시는 분들, 수술을 원치 않는 분들은 간단한 주사요법만으로 각진 턱을 교정할 수 있습니다. 그러므로 사각턱 수술전 정확한 진단을 받아 수술로 사각턱을 축소할 것인지 주사요법으로 간단히 할 것인지를 결정해야 라고, 하악뼈가 돌출하여 생긴 사각턱 환자에게는 주사요법이란 효과가 없는 것임을 알아야 합니다.
보톡스 시술은 효과가 빠르며 보통 1주일 후부터 근육이 움직이지 않는 효과가 나타나기 시작해서 근육의 양이 줄어드는 회피 효과는 3~6주에 나타납니다. 시술 시간이 5분 정도로 짧고 경제적이며 시술 후 일상생활에 지장이 없을 정도로 부작용이나 통증이 없습니다. 평균 2~3번 정도 맞으면 2년 이상의 교정 효과가 있습니다.
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| 시술 |
| 입원 |
필요 없음 |
수술시간 |
5분 정도 |
| 마취 |
필요 없음 |
회복기간 |
필요 없음 |
| 일상생활 |
바로 가능 |
화장시작 |
바로 가능 |
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시술은 근육의 강도, 근육의 양, 근육의 사용 정도에 따라 시술 방법과 용량을 조금씩 달리해야 합니다. 사각턱 부위인 경우 어금니를 문 상태에서 근육을 확인합니다. 보톡스 시술은 근육에 보톡스를 주사함으로써 근육의 양을 줄입니다. 근육을 확인했으면 그 근육 부위에 보톡스를 주사합니다. 보통 사각턱의 경우 한 쪽 당 3~5부위 정도에 주사합니다.
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| 수술후 주의사항 |
- 시술 후 한 달 정도는 씹는 힘이 약해질 수 있으나 호전됩니다.
- 단단한 음식이나 오징어, 껌을 자주 드시면 효과가 반감될 수 있습니다.
- 시술 후 통증이나 부기, 안면마비 등의 부작용이 전혀 없습니다.
- 시술효과는 보통 3주 후부터 나타나기 시작해 1개월 이상 지나면 확실한 효과를 느낄 수 있습니다
- 드물게 멍이 드는 경우가 있는데 7일 정도 지나면 자연스럽게 없어집니다.
- 2차 시술 시기는 근육의 변화 경과를 잘 관찰하면서 결정하는 것이 좋습니다. 보통 6~8개월 사이에 결정하게 됩니다. 반복해서 주사를 맞으시면 간격이 점차로 늘어납니다.
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